(contoh format proposal)
HALAMAN PENGESAHAN
1. Nama Kegiatan
2. Bentuk Kegiatan
3. Penanggungjawab
Dosen Pembimbing Lapangan
4. Ketua Pelaksana
5. Sasaran Kegiatan
6. Target Peserta
7. Waktu Pelaksanaan
8. Tempat Pelaksanaan
9. Dana Total Kegiatan =
10. Sumber Dana
TOTAL ANGGARAN DANA =
Tim KKN-PPM UNDIP 2009
Desa Mijen Kecamatan Mijen Kebupaten Demak, Jawa Tengah
Koordinator Desa
____________________
NIM. Sekertaris Desa
______________
NIM.
Mengetahui,
Dosen Pembimbing Lapangan
___________________
NIP.
Koordinator Kecamatan
__________________
NIM.
1. Nama Kegiatan
2. Tema Kegiatan
3. Landasan Kegiatan
1. Pancasila
2. Tri Dharma Perguruan Tinggi
3. UU No. 2 Tahun 1989 tentang Pendidikan Nasional
4. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2003
5. Kurikulum Universitas Diponegoro Semarang
4. Latar Belakang
(sesuaikan dengan buku pedoman KKN PPM)
5. Maksud dan Tujuan Kegiatan
(sesuaikan dengan buku pedoman KKN PPM)
6. Subjek/Sasaran Kegiatan
(sesuaikan dengan buku pedoman KKN PPM)
7. Bentuk kegiatan
Sesuaikan dengan program
8. Waktu dan Tempat Pelaksanaan
Waktu Pelaksanaan : 20 Januari – 26 Februari 2009
Tempat : Desa Mijen, Kecamatan Mijen, Kabupaten Jepara
9. Susunan Panitia
Sesuaikan struktur desa, disertai dengan jurusan dan angkatan atau NIM
10.Rencana Acara
Dapat dibuat dengan contoh berikut ini :
RENCANA PROGRAM KERJA KULIAH KERJA NYATA
UNIVERSITAS DIPONEGORO PERIODE 2009
DESA PECANGAAN WETAN KECAMATAN PECANGAAN
KABUPATEN JEPARA
BIDANG PENDIDIKAN
1. Kerohanian
o Bentuk Kegiatan : Partisipasi dalam manajemen TPA dan Remaja Masjid
o Latar Belakang : Perlunya manajemen TPA yang baik, fasilitas TPA yang masih terbatas, remaja masjid yang belum terorganisir dengan baik.
o Tujuan : Meningkatkan kualitas manajemen TPA, meningkatkan kemampuan baca tulis Al Quran anak – anak Desa Pecangaan Wetan.
o Sasaran : TPA dan remaja masjid di Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksanaan : Bulan Januari
o Tempat : Masjid Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksana : Tim KKN
2. Pembuatan Taman Baca
o Bentuk Kegiatan : Pemberian usulan pembuatan tempat baca mini yang berfungsi untuk menambah wawasan dan pengetahuan anak – anak maupun remaja Desa Pecangaan Wetan
o Latar Belakang : Minat membaca anak – anak sekolah belakangan ini mulai menurun.
o Tujuan : Meningkatkan minat baca dari anak – anak dan remaja Desa Pecangaan Wetan dan saran abaca yang menarik.
o Sasaran : Warga Desa Pecangaan Wetan umumnya dan siswa – siswi usia sekolah khususnya.
o Pelaksanaan : Bulan Januari
o Tempat : Balai Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksana : Tim KKN, Penerbit Buku (kalau ada)
BIDANG KESEHATAN
Posyandu dan Pengenalan Pola Hidup Bersih dan Sehat
o Bentuk Kegiatan : Posyandu dan Pengenalan Pola Hidup Bersih dan Sehat
o Latar Belakang : Masih kurangnya kesadaran masyarakat Desa untuk menjaga kesehatan.
o Tujuan : Meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat desa dan memberikan informasi akan pentingnya menjaga kesehatan.
o Sasaran : Balita dan Warga Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksanaan : Bulan Januari
o Tempat : Posyandu Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksana : Tim KKN, Puskesmas setempat
BIDANG PENINGKATAN PRODUKSI
Peningkatan produksi dari Industri Rumah Tangga
o Bentuk Kegiatan : Pembuatan inovasi produk dari limbah industri rumah tangga (boneka horti, nata de soya, briket)
o Latar Belakang : Belum adanya pemanfaatan limbah industri rumah tangga.
o Tujuan : Memanfaatkan limbah yang ada menjadi produk yang bermanfaat.
o Sasaran : Warga Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksanaan : Bulan Januari
o Tempat : Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksana : Tim KKN
BIDANG SOSIAL BUDAYA
Pelatihan computer dan pembuatan data base
o Bentuk Kegiatan : Pelatihan computer
o Latar Belakang : Perlunya aparatur desa memiliki kemampuan mengoperasikan computer dan membuat data base.
o Tujuan : Meningkatkan skill aparatur desa dan memudahkan pendataan dengan adanya data base.
o Sasaran : Aparatur Desa
o Pelaksanaan : Bulan Januari
o Tempat : Balai Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksana : Tim KKN
BIDANG PERTANIAN DAN PERIKANAN
Penyuluhan Peningkatan Kinerja UKM Petani Lele
o Bentuk Kegiatan : Penyuluhan Peningkatan Kinerja UKM Petani Lele.
o Latar Belakang :Perlunya pengorganisasian untuk meningkatkan kinerja UKM petani lele.
o Tujuan : Meningkatkan kinerja UKM Petani lele.
o Sasaran : UKM Petani lele
o Pelaksanaan : Bulan Januari
o Tempat : Desa Pecangaan Wetan
o Pelaksana : Tim KKN, Dinas Perikanan (kalau ada)
11. Rencana Anggaran Dana
A. Rencana Pengeluaran
RENCANA ANGGARAN
I. PENGELUARAN
1. Kesekretariatan
o Pengadaan Proposal : Rp 100.000,-
o 1 rim HVS dan Amplop : Rp 50.000,-
o Surat menyurat : Rp 50.000,-
2. Dokumentasi
o Dokumentasi Pelaksanaan Kegiatan : Rp 100.000,-
3. Transportasi dan Komunikasi : Rp 200.000,-
4. Plakat dan Kenang – kenangan : Rp 300.000,-
5. Pelaksanaan Program Kerja :
a. Bidang Pendidikan
1. Optimasi TPA dan Remaja Masjid : Rp 150.000,-
2. Partisipasi dalam Kegiatan Kerohanian desa : Rp 100.000,-
3. Bantuan Pengadaan Iqro’ dan Al Quran
o Iqro’ 10 buah x @ Rp 7.500,- : Rp 75.000,-
o Al Quran 10 buah x @ Rp 35.000,- : Rp 350.000,-
4. Pembuatan Taman Baca
o Buku : Rp 1.000.000,-
o Rak Buku : Rp 500.000,-
o Buku Administrasi : Rp 100.000,-
b. Bidang Kesehatan
1. Posyandu
o Vitamin A 100 buah x @ Rp 2.000,- : Rp 200.000,-
o Susu 100 buah x @ Rp 1.500,- : Rp 150.000,-
2. Pengenalan Pola Hidup Bersih dan Sehat
o Fee Pembicara : Rp 100.000,-
o Snack dan Minum 50 x @ Rp 7.000,- : Rp 350.000,-
c. Bidang Peningkatan Produksi
1. Pembuatan Boneka Horti
o Kain Tipis : Rp 100.000,-
o Benih Rumput : Rp 50.000,-
o Serbuk Gergaji : Rp 50.000,-
o Pupuk : Rp 50.000,-
o Hiasan dan Peralatan : Rp 100.000,-
2. Pembuatan Nata de Soya
o Limbah Tahu : Rp 50.000,-
o Inokulum : Rp 100.000,-
o Peralatan : Rp 100.000,-
3. Pembuatan Briket
o Sampah Organik : Rp 50.000,-
o Tepung Tapioka : Rp 50.000,-
o Peralatan : Rp 100.000,-
d. Bidang Sosial Budaya
Pelatihan Komputer dan Pembuatan Data Base
o Fotocopy Hand out : Rp 100.000,-
o Fee Pembicara : Rp 100.000,-
o Snack dan Minum 50 x @ Rp 7.000,- : Rp 350.000,-
e. Bidang Pertanian dan Perikanan
Penyuluhan Peningkatan Kinerja UKM Petani Lele
o Fee pembicara : Rp 100.000,-
o Snack dan Minum 50 x @ Rp 7.000,- : Rp 350.000,-
Total Pengeluaran : Rp 5.675.000,-
PEMASUKAN
1. Kas KKN Desa Pecangaan Wetan : Rp 1.500.000,-
2. Donatur : Rp 3.800.000,-
3. Swadaya Masyarakat : Rp 375.000,-
Total Pemasukan : Rp 5.675.000,-
B. RENCANA SUMBER DANA
12. Penutup
(contoh penawaran berikut adalah contoh yang sederhana, mohon ditambahkan gambar tau foto pendukung dan desain yang akan dibuat dan diterapkan pada program)
PENAWARAN KERJA SAMA SPONSORSHIP
PROYEK PROPOSAL
KULIAH KERJA NYATA PERIODE 2009
DESA PECANGAAN WETAN KECAMATAN PECANGAAN
KABUPATEN JEPARA
Kami selaku panitia Proyek Kuliah Kerja Nyata Periode 2009 Desa Pecangaan Wetan Kecamatan Pecangaan Kabupaten Jepara memberikan kesempatan yang seluas-luasnya kepada perusahaan-perusahaan atau intansi-instansi untuk turut serta mensukseskan program tersebut, yaitu dengan menjadi sponsor dan donator pada program tersebut.
Oleh karena itu, dalam proposal ini kami hendak menawarkan berbagai bentuk kerja sama sponsorship beserta berbagai ketentuan yang dapat dijadikan acuan bagi pihak-pihak yang akan menjadi sponsor dalam kegiatan tersebut.
SPONSOR UMUM
Sponsor umum adalah sponsor yang bersedia memberikan partisipasinya sesuai dengan keinginan sponsor. Dalam sponsorship ini panitia memberikan kebebasan sponsor dalam menentukan bentuk dan biaya kerja sama yang akan disepakati oleh kedua belah pihak.
Adapun Klasifikasi dalam pendanaan sponsorship yang kami tawarkan sebagai berikut :
Tipe 1
Sponsorship yang bersedia menanggung biaya sebesar Rp 250.000,00 sampai Rp 1.000.000,00 mendapat keuntungan dalam bentuk penyebutan nama produk dan perusahaannya oleh Ketua Pelaksana dalam Proyek Kuliah Kerja Nyata Periode 2009 Desa Pecangaan Wetan Kecamatan Pecangaan Kabupaten Jepara.
Tipe 2
Sponsorship yang bersedia menanggung biaya lebih dari Rp 1.000.000,00 mendapatkan keuntungan dalam bentuk pencantuman logo perusahaan atau produk dalam bentuk spanduk Proyek Kuliah Kerja Nyata Periode 2009 Desa Pecangaan Wetan Kecamatan Pecangaan Kabupaten Jepara.
Catatan:
Desain spanduk menjadi pihak panitia.
Seluruh fasilitas kerja sama oleh sponsor diserahkan dalam bentuk nominal atau dalam bentuk jadi, sebesar rencana biaya kepada panitia.
KETENTUAN DAN PROSEDUR KERJA SAMA SPONSORSHIP
1. Setiap sponsor yang bersedia bekerja sama dengan panitia wajib menandatangani surat perjanjian kerja sama.
2. Setiap kerja sama disertai pembayaran uang muka sedikitnya 50 % dari total biaya, diserahkan pada saat penandatanganan surat kerja sama.
3. Pelunasan biaya selambat-lambatnya telah diterima panitia 1 minggu setelah penandatanganan kerja sama.
4. Barang dari sponsor berupa logo selambat-lambatnya telah diterima panitia 1 minggu setelah penandatanganan kerja sama.
5. Pihak sponsor dapat memberi bantuan dalam bentuk barang sesuai dengan kesepakatan kedua belah pihak.
6. Panitia bersedia melakukan pengambilan barang atau dana sesuai dengan kesepakatan.
Contact person : Novan Amarin 085282789165
Wira 085664077455
Tria 08562725523
7. Masih dapat dilakukan negosiasi antara pihak panitia dengan pihak sponsor untuk mencapai kesepakatan bersama mengenai kontrak kerja sama.
8. Hal-hal yang belum tercantum di atas dapat dibuat kesepakatan bersama.
SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA SPONSORSHIP
Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama :
Jabatan :
Instansi :
Untuk selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama (Pihak I), bersedia menjalin kerja sama atau menjadi sponsor dengan panitia Proyek Kuliah Kerja Nyata Periode 2009 Desa Pecangaan Wetan Kecamatan Pecangaan Kabupaten Jepara.
Panitia Proyek Kuliah Kerja Nyata Periode 2009 Desa Pecangaan Wetan Kecamatan Pecangaan Kabupaten Jepara, yang diwakili oleh:
Nama :
Jabatan :
Untuk selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua (Pihak II).
Adapun bentuk kerja sama yang diinginkan adalah:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Dengan memenuhi ketentuan-ketentuan yang tercantum dalam usulan kerja sama sponsorship. Sebagai konsekuensi logis dari Pihak I atas kerja sama sponsorship kepada Pihak II, maka bersama ini disertakan dana awal sebesar
Rp……………………………………………………………….
Terbilang (……………………………………………………)
Sebagaimana telah disepakati bersama.
Demikian formulir ini kami buat dengan penuh tanggung jawab. Semoga kerja sama yang baik ini dapat bermanfaat.
Semarang,………………..
Pihak I Pihak II
Sabtu, 02 Januari 2010
Langganan:
Postingan (Atom)